得了宫腔粘连要怎么治疗？

来源：大连北医八医院   时间：2024-01-26 9:17:23

作为胚胎着床和发育的场所，子宫承担着重要的生育任务，然而它也十分脆弱，每每发生激素水平异常、外伤、感染等情况，它可能会出现腹部疼痛、月经异常等现象，也就是临床所说的——宫腔粘连。

如果表现在有生育需求女性的身上时

则会出现不孕、习惯性流产等

严重影响育龄女性的身心健康

提到宫腔粘连

很多人会发出这样的疑问

什么是宫腔粘连

为什么它会导致不孕、复发性流产?

宫腔粘连必须手术治疗吗?

……

关于宫腔粘连的种种疑问

给大家做一个详细的解答

宫腔粘连为什么会导致不孕?

宫腔粘连，又叫阿氏曼综合征，是指由于子宫腔受到创伤后，如人流、引产、清宫等，导致子宫内膜基底层受损，宫腔肌壁相互粘连，宫腔失去了正常形态。

除了形态的变化外，它的“本质”也发生了改变，内膜纤维化，腺体被细胞覆盖，有些间质还有可能发生钙化或骨化，腺体变得稀少或没有活性，内膜组织缺乏血管、呈疤痕化。

举个例子，宫腔就好比孕育胎儿的土地，土地环境越好，对胎儿的生长、发育越有利。而一旦发生宫腔粘连，子宫内膜即会受到破坏，无法在卵巢激素影响下发生周期性变化，临床出现闭经。同时，粘连的宫腔还会阻断精子到达输卵管，以致于精卵不能结合形成受精卵，从而导致不孕。即使侥幸形成受精卵，粘连的宫腔缺少血供及激素支持的内膜，也可能无法为胚胎提供足够的养分，局限其发育，这就导致了反复种植失败，胚停、流产的情况。

得了宫腔粘连要怎么治疗?

根据病情严重程度及有无生育要求，临床一般建议：对于无症状、无生育要求，或月经量少，但无生育要求，且无痛经、无宫腔积血者，不需治疗;对于出现反复流产、不孕、月经量少且有生育要求的患者，进行手术治疗。

目前，常用且首选的治疗方法为宫腔镜下子宫腔粘连分离术，宫腔镜下子宫腔粘连分离术能够在直视下观察宫腔形态特征，了解粘连的性质、部位、程度和范围，精确的进行治疗，使宫腔恢复正常形态。

对中、重度粘连者，分离术后需预防再次粘连，一般术后会给予雌孕激素序贯治疗、宫腔内放置支架、宫腔置入防粘连生物材料、羊膜移植等，zui大限度的保护子宫内膜，促进月经改善，恢复生育功能。

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